江苏省苏州市工伤赔偿标准计算方法（工伤保险待遇计算方法）

发布日期：2013-07-29 作者：110网律师

　　一、医疗保险待遇
　　(一)医疗费
　　1、标准：从工伤保险基金支付
　　2、要求：(1)在签有服务协议的医疗机构治疗;(2)治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准
　　(二)伙食补助费
　　1、标准：本单位因公出差伙食补助标准的70％。
　　2、要求：住院期间。
　　3、实务中在2012年以后一般按照18元每天计算。
　　(三)食宿交通费
　　1、标准：本单位职工因公出差标准报销
　　2、要求：(1)工伤职工到统筹地区以外就医的;(2)经医疗机构出具证明，报经办机构同意。
　　(四)康复治疗费
　　1、标准：从工伤保险基金支付。
　　2、要求：( 1)签订服务协议的医疗机构进行;(2)符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准
　　(五)辅助器具费
　　1、标准：按照国家规定的标准从工伤保险基金支付
　　2、要求：( 1)因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认;(2)安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具
　　(六) 停工留薪
　　1、标准：原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。
　　2、要求：(1)停工留薪期一般不超过12个月;伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。(2)工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。
　　(七)生活护理费
　　1、标准：完全不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的50％;大部分不能自理统筹地上年度职工月平均工资的40％部分不能自理，部分不能自理统筹地上年度职工月平均工资的30％
　　2、要求：(1)在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责;(2)已评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。
　　(八)工伤复发的费用
　　1、标准：享受本条例第二十九条、第三十条和第三十一条规定的工伤待遇。
　　2、要求：工伤职工工伤复发确认需要治疗的。
　　3、实务中有的地区在伤残鉴定以后的工伤复发的不予赔偿，认为工伤该费用已经在一次性工伤医疗补助金中予以赔偿。
　　二、伤残保险待遇
　　(一)伤残补助金
　　1、标准：一级25个月的本人工资;二级23个月的本人工资;三级21个月的本人工资;四级19个月的本人工资。五级17个月的本人工资;六级15个月的本人工资。七级 12个月的本人工资;八级 11个月的本人工资;九级 9个月的本人工资 ;十级 7个月的本人工资。
　　2、要求： (1)评定伤残等级后，停发医疗待遇。(2)致残被鉴定一至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位。　　　　(3)从工伤保险基金按伤残等级一次性支付。
　　(二)伤残津贴
　　1、标准：一级本人工资的90％;二级本人工资的85％;三级本人工资的80％;四级本人工资的75％。五级本人工资的70％;六级本人工资的60％。
　　职工再次发生工伤，按照新认定的伤残等级享受伤残津贴待遇。
　　 (三)工伤医疗补助金
　　1、标准：五级、六级具体标准按照统计部门最近一次公布的当地人口平均预期寿命与解除、终止劳动关系时的年龄之差计算，五级的，每满一年发给1.4个月的当地职工平均工资；六级的，每满一年发给1.2个月的当地职工平均工资；七级的，每满一年发给1个月的当地职工平均工资；八级的，每满一年发给0.8个月的当地职工平均工资；九级的，每满一年发给0.4个月的当地职工平均工资；十级的，每满一年发给0.2个月的当地职工平均工资。不满一年的，按一年计算。
　　患职业病的工伤职工，一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发40％。
　　（四）伤残就业补助金
　　以当地职工平均工资为基数，按照伤残等级和解除、终止劳动关系时的年龄，分别发给1-36个月的一次性伤残就业补助金：
　　年龄五级六级七级八级九级十级
　　20周岁以下 36 30 24 18 12 6
　　20-30周岁 30 25 20 15 10 5
　　30-40周岁 24 20 16 12 8 4
　　40-50周岁 18 15 12 9 6 3
　　50-55周岁 12 10 8 6 4 2
　　55-60周岁 6 5 4 3 2 1
　　注：20-30周岁含20周岁，不含30周岁，依此类推。
　作为一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金计发基数的当地职工平均工资，为解除、终止劳动关系时当地上年度职工平均工资。
　　工伤职工领取一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金后，工伤保险关系终止。
　　(五)、工亡保险待遇
　　(一)丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；
　　(二)供养亲属抚恤金按1、按职工本人工资的一定比例发给由工亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。
　　2、配偶每月40％，其他亲属每人每月30％，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10％。
　　3、核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。
　　4、供养亲属范围：
　　(1)职工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹。
　　(2)子女，包括婚生子女、非婚生子女、养子女和有抚养关系的继子女，其中，婚生子女、非婚生子女包括遗腹子女;
　　(3)父母，包括生父母、养父母和有抚养关系的继父母;
　　(4)兄弟姐妹，包括同父母的兄弟姐妹、同父异母或者同母异父的兄弟姐妹、养兄弟姐妹、有抚养关系的继兄弟姐妹。
　　5、申请供养亲属抚恤金条件(参见劳动和社会保障部相关规定)
　　6、停止享受抚恤金待遇的情形
　　(一)年满18周岁且未完全丧失劳动能力的;
　　(二)就业或参军的;
　　(三)工亡职工配偶再婚的;
　　(四)被他人或组织收养的;
　　(五)死亡的。
　　(三)一次性工亡补助金
　　标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。
　　伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的，其近亲属享受本条第一款规定的待遇。
一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其近亲属可以享受本条第一款第(一)项、第(二)项规定的待遇。
　　2、要求：(1)伤残职工停工留薪期内因工伤导致死亡的其直系亲属享受本条第一款规定的丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金待遇;
　　(2)一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的
　　其直系亲属可以享受本条第一款第(一)项的丧葬补助金、第(二)项规定的供养亲属抚恤金的待遇。
　　三、因工外出时发生事故或在抢险救灾中下落不明的
　　1、职工因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明的，从事故发生当月起3个月内照发工资;
　　2、从第4个月起停发工资，由工伤保险基金向其供养亲属按月支付供养亲属抚恤金。
　　3、生活有困难的，可以预支一次性工亡补助金的50％。
　　4、职工被人民法院宣告死亡的，按照本条例第三十七条职工因工死亡的规定处理。
　　四、备注：
　　1、中华人民共和国境内的各类企业的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。
　　2、职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。3、用人单位分立、合并、转让的，承继单位应当承担原用人单位的工伤保险责任;原用人单位已经参加工伤保险的，承继单位应当到当地经办机构办理工伤保险变更登记。
　　4、用人单位实行承包经营的，工伤保险责任由职工劳动关系所在单位承担。
　　5、职工被借调期间受到工伤事故伤害的，由原用人单位承担工伤保险责任，但原用人单位与借调单位可以约定补偿办法。
　　6、企业破产的，在破产清算时优先拨付依法应由单位支付的工伤保险待遇费用。

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