工伤保险理赔流程

发布日期：2014-03-24 作者：110网律师

工伤保险理赔流程

　　1.首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。如果单位不申请的话，自己写份工伤认定申请，向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括：工伤认定申请表; 与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明
　　2.如果单位不申请的话，自己写份工伤认定申请，向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括：工伤认定申请表; 与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。
　　3.劳动局做出工伤认定决定
　　4.伤者去有资质的医院做伤残鉴定(骨折的话最低也是10级伤残)
　　4.把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位(最好自己复印一份保存)，劳动局会发“工伤认定通知书”给用人单位。
　　5.单位开始赔偿，主要包括伤残补助金、医疗费。
　　工伤相关知识：
　　工伤类型　　1、按照《工伤保险条例》第十四条的规定，工伤主要有以下类型：
　　1.1在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;这里，要理解和把握“事故”的本质是“意外的损失或灾祸”，有渐进性(比如慢性中毒、血吸虫感染等)和突发性(比如工架垮塌、高空坠物伤及等)两种，不可拘泥于突发性一种情况。
　　1.2工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
　　1.3在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
　　1.4患职业病的;
　　1.5因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
　　1.6在上下班途中，受到机动车事故伤害的;
　　1.7法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
　　2、《工伤保险条例》第十五条规定，职工有下列情形之一的，视同工伤：
　　2.1在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
　　2.2在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
　　2.3职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。
　　3、但是如果有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：
　　3.1因犯罪或者违反治安管理伤亡的;
　　3.2醉酒导致伤亡的;
　　3.3自残或者自杀的。

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