企业支付医疗补助费的情形，医疗补助费的支付标准

一、企业支付医疗补助费的情形
劳动合同法中并没有对医疗补助费作出相应的规定，医疗补助费的规定散布在劳动部门颁布的政策文件中，根据相关政策，企业应在以下几种情形下应支付医疗补助费：
1、职工患病或非因工负伤劳动合同未到期，医疗期满，医疗未终结。
劳动合同法第40条规定，劳动者患病或者非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作，也不能从事由用人单位安排的工作的，用人单位可以解除劳动合同。劳动部关于印发《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》的通知（劳部发[1994]481号）规定，劳动者患病或者非因工负伤，经劳动鉴定委员会确认不能从事原工作、也不能从事用人单位另行安排的工作而解除劳动合同的，用人单位应按其在本单位的工作年限，每满一年发给一个月工资的经济补偿金，同时还应发给不低于六个月工资的医疗补助费。患重病和绝症的，还应增加医疗补助费，患重病的增加部分不低于医疗补助费的50%，患绝症的增加部分不低于医疗补助费的100%。
2、职工患病或非因工负伤，劳动合同到期，医疗期未满。
（1）原劳动部《关于因病或非因工负伤医疗期管理等若干问题的请示的复函》（劳办函[1996]40号）规定，“职工临近劳动合同期满才发病，累计医疗期未满而劳动合同期已满，且需停工休息治疗的，根据劳部发[1995]309号文第34条的规定，劳动合同的期限应自动延续至医疗期期满为止；在医疗期内医疗终结的，医疗终结之日即可终止劳动合同；对其中经劳动鉴定委员会鉴定为完全丧失劳动能力的，可办理因病或非因工负伤退休、退职手续。不需停工休息治疗者，只要合同期满，便可终止劳动合同。”，“患病职工在合同期满终止劳动合同时，用人单位应当一次性支付劳动者不低于六个月工资的医疗补助费。对于患重病或绝症的职工，用人单位可以适当增加医疗补助费。”
（2）《关于实行劳动合同制度若干问题的通知》劳部发[1996]354号规定“22、劳动者患病或者非因工负伤，合同期满终止劳动合同的，用人单位应当支付不低于六个月工资的医疗补助费；对患重病或绝症的，还应适当增加医疗补助费”。
（3）《关于对劳部发［1996］354号文件有关问题解释的通知》劳办发［1997］18号“二、《关于实行劳动合同制度若干问题的通知》第22条”劳动者患病或者非因工负伤，合同期满终止劳动合同的，用人单位应当支付不低于六个月工资的医疗补助费是指合同期满的劳动者终止劳动合同时，医疗期满或者医疗终结被劳动鉴定委员会鉴定为5-10级的，用人单位应当支付不低于六个月工资的医疗补助费。鉴定为1-4级的，应当办理退休、退职手续，享受退休、退职待遇”。
二、医疗补助费的支付标准
普通伤病的，企业应发给不少于六个月工资的医疗补助费；患重病的，企业应发给不少于九个月工资的医疗补助费；患绝症的，企业应发给不少于12个月工资的医疗补助费。至于何谓重病或者绝症，法规并没有明确规定，但是根据《关于贯彻执行<劳动法>若干问题的意见》（劳部发[1995]309号）规定来看，精神病、瘫痪等伤病可视为重病，癌症等伤病可视为绝症。
至于月工资的标准，根据劳动合同法和《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》规定，月工资标准可以理解为职工离职前12个月的月平均工资，职工月平均工资低于企业月平均工资的，按企业月平均工资标准支付。
但是这里会有人提出异议，职工在医疗期间企业一般发放的是病假工资，而在很多地方（除上海等地外），职工的病假工资一般是按照当地最低工资的80%发放的，医疗期间工资远远低于职工正常工作期间所得到的工资数额。如果把医疗期工资计入职工月工资平均数的话，对职工是不公平的。因此，笔者认为应以员工医疗期前正常工作期间12个月平均工资为标准支付。




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