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太平洋人寿河南分公司以荒唐理由拒赔保险
河南-洛阳 03-02 10:11 悬赏 0 发布者:138384…… 给我留言 回答:(4) 关于要求太平洋保险公司全额理赔保险金额的投诉信
本人刘新女,女,汉族,身份证号:410324196804160626。本人于2016年6月份在太平洋保险公司购买重疾保险“金佑人生终身寿险(分红型)A款(2014),附加金佑人生提前给付重大疾病保险A款(2014版)”4份,保额40000元,合同号:210081604319967。
2017年12月份,本人因身体不适,到洛阳市中心医院就诊,确诊为胃癌。
后在该医院治疗1个月后,于2018年元月26日到太平洋保险公司报案并提交理赔所需材料。
直至2018年2月28日,太平洋保险公司以调查出刘新女于2012年7月份因脑梗塞住院史为由拒赔(没有收到拒赔通知书)。
本人的解释:
2012年7月9日,本人因头痛到洛阳市栾川县鸾州医院(民营医疗机构)就诊,医生让住院说有报销,在没有任何检查的情况下,就住院输液,我根本就不知道填写的病例是脑梗塞。从那以后,没有头痛,没有住过院,更没有脑梗塞,关于脑梗的所有症状都没有。
2018年2月28日,本人因现疾病有栾川县人民医院住院就诊,做脑部CT,检查一切正常,主治医生也说根本就没有脑梗。
三个疑点:
1、六年前,仅凭一个医生经验诊断,不借助任何检查,就能断定我患有脑梗?并且一患就是终身吗?
2、我以胃癌为主述理由报案理赔,和六年前一个子虚乌有的脑梗有联系吗?
3、办保险时,业务员也没有提到五六年前的一次住院,就能影响理赔啊!客户办理前不知情,理赔时出现种种问题,这是谁的责任?
本人刘新女,女,汉族,身份证号:410324196804160626。本人于2016年6月份在太平洋保险公司购买重疾保险“金佑人生终身寿险(分红型)A款(2014),附加金佑人生提前给付重大疾病保险A款(2014版)”4份,保额40000元,合同号:210081604319967。
2017年12月份,本人因身体不适,到洛阳市中心医院就诊,确诊为胃癌。
后在该医院治疗1个月后,于2018年元月26日到太平洋保险公司报案并提交理赔所需材料。
直至2018年2月28日,太平洋保险公司以调查出刘新女于2012年7月份因脑梗塞住院史为由拒赔(没有收到拒赔通知书)。
本人的解释:
2012年7月9日,本人因头痛到洛阳市栾川县鸾州医院(民营医疗机构)就诊,医生让住院说有报销,在没有任何检查的情况下,就住院输液,我根本就不知道填写的病例是脑梗塞。从那以后,没有头痛,没有住过院,更没有脑梗塞,关于脑梗的所有症状都没有。
2018年2月28日,本人因现疾病有栾川县人民医院住院就诊,做脑部CT,检查一切正常,主治医生也说根本就没有脑梗。
三个疑点:
1、六年前,仅凭一个医生经验诊断,不借助任何检查,就能断定我患有脑梗?并且一患就是终身吗?
2、我以胃癌为主述理由报案理赔,和六年前一个子虚乌有的脑梗有联系吗?
3、办保险时,业务员也没有提到五六年前的一次住院,就能影响理赔啊!客户办理前不知情,理赔时出现种种问题,这是谁的责任?
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- [河南-郑州]
- 李大贺律师 VIP
- 电话:15838051994 15039063769
- 590552积分
回复时间: 2018-03-03 08:41
建议委托律师审阅合同和涉案其他资料。
- [河南-平顶山]
- 张广远律师
- 10599积分
回复时间: 2018-03-02 10:18
建议委托律师起诉。
- [上海-浦东新区]
- 110网律师
- 8388607积分
回复时间: 2018-03-02 10:22
你好,这种情况建议搜集证据委托专业律师起诉太平保险
- [河南-郑州]
- 单义律师
- 829898积分
回复时间: 2018-03-02 10:31
你好:委托律师诉讼
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