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少儿重伤理赔
02-26 09:32 悬赏 20 发布者:weiwei…… 给我留言 地区:浙江－宁波 回答:(2)
我在儿子出生没多久给孩子在平安保险公司买了一份教育保障险，其中有一个重伤附加险，在孩子四岁的时候查出有疾病要住院做手术，而医生说这个病有可能是先天疾病，而保险合同中先天性疾病是不予理赔的，但我们事先是不知道这个病情的，而且我孩子出身就因为新生儿肺炎住院过，出院小结里面没有说我们家孩子有这个毛病，我们也是事先都有知道的，这种情况下是不是我们真的不能理赔，有什么办法吗？
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最佳答案
- [浙江-杭州]
- 吴健弘律师 VIP
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回复时间：2013年02月26日 12时10分
关键是，现在有证据证明是先天性的吗？
追问：
就是医生说这个病是先天性的，我在网上查了一下，各有各的说法，大多数人说是先天性的，也有的人说是因为缺钙
回答：
你孩子出生时的医院检查报告，总有的吧。
追问：
我孩子出生时有新生儿肺炎，住院了10天，出院小结里没有提到有任何先天性疾病，医生也没有说除了新生儿肺炎以外，我孩子还有其他的毛病
回答：
嗯，那可以。
追问：
那可以理赔？问题是保险公司不赔，我可以通过什么方法向保险公司要这个赔款呢
回答：
协商不成，你可以起诉解决。
其它答案
- [浙江-杭州]
- 杨冬梅律师
- 1446246积分
回复时间： 2013-02-26 13:29
只是有可能而已。
追问：
就是医生说这个病大多数就是先天性的毛病，但我小孩子刚出生的时候就住院过，住院小结上没有写我孩子有这个病，而且在后面的体检中医生也没有说有这个病，如果用这个理由可以向保险公司理赔吗
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