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初来乍到烦请帮助一下关于人身保险理赔不合理的问题
山东 10-28 21:02 悬赏 0 发布者:普通小百姓的…… 给我留言 回答:(0) 你好,我想咨询一下,我母亲买了主合同保额5万意外身故险,每年有分红,附加合同保额5万的重大疾病保险,年交5年,但是我母亲有19年的乳腺癌病史,已经明确和业务员说过,业务员在向其推销时候明确表示过12个月内身体无任何问题可购买此保险,可日后正常赔付。目前已交4年保险费4万6千多,前两年都是交1W2,到第三年业务员找到我母亲说由于公司问题要收回两本合同,一本是关于医疗保险(日后打电话咨询客服材才知道医疗保险是一年一交,到期不交就失效)第二本是关于住院日补,于是第三年缴纳保险1万1千多,第四年也是1万1千多,之后我母亲咨询业务员保险费怎么少了,该业务员回答是,公司查出你的病史,无法报销医疗那一块。之后不了了之,现我母亲查出直肠癌,该保险公司只赔付5万块钱。现在我们遇到的问题是理赔这一块和当初业务员讲的不一致,第二,在当事人不清楚的情况下私自收回两本合同,这是否属于违约,但是具体情况只有我母亲一人在场,并没有当时的录音和视频资料等等,作为子女我们并没有在场。第三现在为搞清楚当时为何收回两本合同的问题,之前母亲和业务员沟通并录音,这是否对日后理赔有帮助?如果要去法院,我们是否占理?胜算有多大?会不会因为我们追究当时为何收回另两本合同,导致保险公司直接不赔付?烦请解决,谢谢
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