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关于医疗和工伤相关咨询
02-22 19:01 悬赏 30 发布者:q29702…… 给我留言 地区:北京-海淀区 回答:(6)
你好,我是北京的一名外来务工人,家乡江西。
前日因下班时间去食堂吃饭时骑车摔伤,左手臂靠肩膀处骨折,需要到积水潭医院手术,但需要等节后(2月25日后)安排手术。
现在是公司没有给我们缴纳 五险一金 。公司以是下班时间且自行骑车(自己的电动车)摔伤为由,不给予上报为工伤处理。
而本人现在优先考虑的医保报销,医院说医疗大多是进口的,回家报销得少,我想让公司出这个医疗报销费用,如果医院没有按医保报销范围优先来用药(医疗资源),而是我先自费采用较好的医疗资源治疗,之后仲裁报销比例是否会不一样?
本次大夫说需要6万元左右,能多报销最好。
另外这种情况能算工伤吗?如果按工伤,能报销多少?
谢谢
本人上班时间早8点到15点,摔伤时间为18点左右,路线是从宿舍到食堂的正常路线。当时下完雨,有点路滑。
前日因下班时间去食堂吃饭时骑车摔伤,左手臂靠肩膀处骨折,需要到积水潭医院手术,但需要等节后(2月25日后)安排手术。
现在是公司没有给我们缴纳 五险一金 。公司以是下班时间且自行骑车(自己的电动车)摔伤为由,不给予上报为工伤处理。
而本人现在优先考虑的医保报销,医院说医疗大多是进口的,回家报销得少,我想让公司出这个医疗报销费用,如果医院没有按医保报销范围优先来用药(医疗资源),而是我先自费采用较好的医疗资源治疗,之后仲裁报销比例是否会不一样?
本次大夫说需要6万元左右,能多报销最好。
另外这种情况能算工伤吗?如果按工伤,能报销多少?
谢谢
本人上班时间早8点到15点,摔伤时间为18点左右,路线是从宿舍到食堂的正常路线。当时下完雨,有点路滑。
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最佳答案
- [北京-朝阳区]
- 怀向阳律师
- 电话:19910392893
- 377915积分
回复时间:2015年02月21日 22时17分
你好,可以申请工伤认定,如果单位没有缴纳社保,无法享受工伤保险待遇,可以要求单位承担赔偿责任
追问:
你好,听说鉴定工伤较为麻烦(特别还是公司不配合),还得等手术后,所以我想先考虑让公司赔偿医疗保险报销这部分。
而我所需要知道是:把相关资料给社保部门后,社保部门是依照哪个依据来开这个医疗保险报销(比例多少),跟医院用的是不是医保范围内的药物和器械是否有关联?(积水潭大夫是说大多进口资源,报销可能较少)。
谢谢。
提问者对最佳答案的评价:
回答对我有帮助,谢谢你。
其它答案
- [北京-海淀区]
- 徐卫东律师
- 1130943积分
回复时间: 2015-02-21 22:07
你好,可以申请工伤认定
- [北京-朝阳区]
- 李建成律师 VIP
- 电话:4006777998
- 966750积分
回复时间: 2015-02-21 22:23
你好,这种情况可以申请工伤认定的
- [北京-朝阳区]
- 李同红律师
- 433222积分
回复时间: 2015-02-22 06:45
可以申请工伤认定以及劳动能力鉴定,根据鉴定结果索赔,如需帮助可以来电详谈。
- [辽宁-沈阳]
- 李保忠律师 VIP
- 电话:13840508677
- 1091615积分
回复时间: 2015-02-22 19:10
可以仲裁
追问:
你好,听说鉴定工伤较为麻烦(特别还是公司不配合),还得等手术后,所以我想先考虑让公司赔偿医疗保险报销这部分。
而我所需要知道是:把相关资料给社保部门后,社保部门是依照哪个依据来开这个医疗保险报销(比例多少),跟医院用的是不是医保范围内的药物和器械是否有关联?(积水潭大夫是说大多进口资源,报销可能较少)。
谢谢。
手伤,打字慢。
- [上海-浦东新区]
- 110网律师
- 8388607积分
回复时间: 2015-02-22 19:30
你好:申请工伤认定和鉴定解决
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