发布文号: 劳办发［1994］306号
煤炭工业部：
你部财务劳资司《关于因工致残职工享受护理费问题的紧急请示》（煤财劳薪函字［１９９４］第１００号）收悉。文中反映你部重庆煤管局在贯彻执行劳险字［１９９２］２８号文件时，中梁山矿务局部分患矽肺病的退休职工提出，致残程度鉴定为三级以上的就应该享受护理费，不应再按五项护理依赖条件来重新确定，为此集体上访。你们要求对文件作出明确解释。经研究，现答复如下：
一、企业因工致残完全丧失劳动能力退休职工享受护理费条件问题，劳动部、财政部、全国总工会《关于调整企业工伤全残职工护理标准的通知》（劳险字［１９９２］２８号）做出的规定是明确的，即：“职工工伤致残完全丧失劳动能力后生活不能自理，需要他人护理的，其伤残等级和护理依赖程度由县以上劳动鉴定委员会按照劳动部、卫生部、中华全国总工会颁布的《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准（试行）》（劳险字［１９９２］６号）确定。护理依赖程度根据进食，翻身，大、小便，穿衣、洗漱，自我移动五项条件区分为完全护理依赖、大部分护理依赖和部分护理依赖”。我们认为，护理依赖条件不能用致残程度鉴定标准替代。致残程度鉴定标准是依据伤病者的器官损伤、功能障碍及医疗与护理的依赖程度，对伤残程度进行分级。被鉴定为三级以上伤残的，必须同时具备护理条件，才能享受护理费。不能认为凡是评为三级以上的全部都能享受护理费。
二、劳险字［１９９２］２８号文件还规定：“劳动部门和企业要做好定期复查和家访工作，掌握职工护理依赖的情况变化，随着护理程度的提高或减轻，适时增减或停发护理费”。这一规定也同样适用于因患矽肺病而退休的职工。我们认为，患一期矽肺合并活动性肺结核的和患、二、三期矽肺病的退休职工，病情严重，需要护理依赖时，可按上述护理依赖的规定发给护理费；病情好转，不需要护理时，护理费应予以停发。
望按照上述文件的规定对职工做好解释工作。
一九九四年九月二十二日
