工伤事故赔偿协议书范本（一）
发布日期：2009-12-20 作者：余伟安律师
甲方：
乙方：
2009年2月22日，甲方临时雇佣乙方（自备货车）到合阳送货，到达目的地后，甲方在当地雇佣了两名卸货工人卸货，并叮咛乙方不要插手卸货，在甲方去办理交接手续的时候，乙方超出雇佣职责活动范围，擅自去给两名卸货工人帮忙，车上货物掉下，砸到乙方脚上，导致小腿骨骨折。截止今日，乙方已经动完手术出院。出于人道，本着公平合理、自愿协商的原则，就乙方意外受伤一事，达成以下协议内容：
一、基于以上事实，甲方支付乙方医疗费、手术费、拆钢板费、住院期间伙食补助费、住院及出院后护理费、康复费、伤残补偿等所有费用，合计人民币：玖仟玖佰（9900）元整。甲方已经支付乙方费用贰仟玖佰（2900）元整，剩余费用柒仟（7000）元整在签订本协议之时付清。
二、甲、乙双方无劳动关系，甲方支付给乙方的所有款项均属于出于人道的补偿款。签订本协议后，乙方不得申请工伤赔偿，无权提起仲裁诉讼。
三、甲、乙双方均已了解协议的法律含义，双方为完全自愿的情况下签定本协议。
四、本协议一式两份，双方各执一份。本协议自双方签字之日起生效，任何一方不得反悔。
甲方： 乙方：
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