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已解决问题

交通事故、工伤医药费报销问题

 12-25 17:49  悬赏 0  发布者:qq1346…… 给我留言 地区:北京-海淀区 回答:(8)
请问,我家人在上下班途中发生交通事故,我们责任是60%,医药费花了5万,我们要是起诉交通的话,医疗费用交强险赔付1万,对方赔付2万(5万*40%=2万),我们已经认定了工伤7级,那剩下的2万我们还可以要求工伤赔付么?医疗单据原件交通法庭收回,工伤保险还赔付么?我只想明确知道医疗费用报销的问题。 谢谢
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最佳答案
  • [北京-西城区]
  • 赵亮律师
  • 电话:13801393564
  • 276273积分
回复时间:2012年12月25日 18时02分
不认定工伤没法走工伤保险报销。

需要申请工伤认定,根据鉴定结论确定是否构成工伤。如果构成工伤,那么应当获得工伤保险理赔,有单位或工伤保险赔偿,如果不构成工伤,那么相关治疗费用自行承担。
1,如何申请工伤认定。
当事人申请工伤认定通常是事故发生之日起1年内申请。向所在单位或者单位注册地劳动局提交工伤认定申请书和相关病例等医疗证据即可。如果单位拒绝申请和认定,那么可以直接向单位注册地的劳动局申请。
2,工伤理赔和赔偿问题。
如果构成工伤,应当获得工伤保险理赔。不构成工伤的,工伤保险不赔偿。
如果单位为你缴纳了工伤保险,该工伤赔偿由工伤保险基金支付;如果单位没有为你缴纳工伤保险,全部工伤保险赔偿,由单位全额赔偿。
赔偿数额按照工伤鉴定结论中确定的伤残等级确定,每个等级赔偿标准略有不同。具体每个等级的赔偿标准可以参看《工伤保险条例》。
3,如何维权和时效的问题。
建议协商解决,协商不成可以申请劳动仲裁,申请劳动仲裁应当在单位注册地的劳动仲裁委员会申请。也可以委托律师代为仲裁。
劳动仲裁时效为1年,自知道或应当知道侵权行为发生之日起计算.
当然,具体情况和最终处理方式,还需要根据案件详情和证据情况等来确定。如果你有需要可以拨打我的电话,为你进行免费咨询,以便根据本案细节做出更准确的解答。
追问:

我们已经认定了工伤。就想问问医疗费用报销,交通起诉没有赔付的那部分,可以申请工伤赔付么?而且没有原件,原件交通法庭封存了。

回答:

你们也有过错,原则上你们可以申请工伤赔偿,但单位赔偿后可以向责任方追偿,你们那部分这样折算下来肯定单位就不赔偿了,所以属于你们责任范围内的就不能获得工伤保险理赔了,对方责任范围内的可以要求对方赔偿

追问:

就是说我们的责任范围内应当承担的费用,工伤也是不管赔付的是么?

回答:

是。对方责任范围内的工伤可以赔付,但工伤赔偿和人身损害赔偿你只能选一种,不能两种都要

其它答案
回复时间: 2012-12-25 17:52
若需进一步详细咨询或聘请律师处理您的事情,请电话联系我们
回复时间: 2012-12-25 17:53
可以要求工伤赔付!
回复时间: 2012-12-25 18:57
建议咨询社保。
回复时间: 2012-12-25 19:06
可以申请工伤认定。
回复时间: 2012-12-25 20:28
如果已经认定工伤,是可以主张赔付的。
回复时间: 2012-12-25 21:57
可以申请工伤认定。
  • [北京-朝阳区]
  • 常路律师 VIP
  • 电话:15901128689
  • 305834积分
回复时间: 2012-12-25 22:31
您好!
1 首先申请工伤认定,然后做劳动能力鉴定,根据鉴定结果索赔;
2 用人单位未提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请;
3 未签劳动合同属于违法行为,可以收集相关证据,如工资条,打卡记录、工服、工作往来信息、证人证言、录音等可以证明你存在劳动关系证据,要求单位支付未签劳动合同双倍工资;
4 在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付;并在停工留薪期内,用人单位不得与其解除或者终止劳动关系;
5 工伤赔偿包括:医疗费、停工留薪期工资、住院伙食补助、护理费、交通费住住宿费、一次性伤残补助金,如解除劳动关系的,还有一次性就业补助金和一次性医疗补助金,等等。具体数额须结合本人工资等情况确定;
6 建议委托律师代理,详情请来电咨询。
为尽量避免给当事人造成不良影响,经当事人本人申请110.com将对文章内容进行技术处理,点击查看详情
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