各区县医保办：

　　为了进一步加强本市城镇职工基本费用的管理，根据《关于发布2006年度第一季度医保预算管理执行情况的通知》（沪医保（2006）52号），我局决定对全市55所医疗机构进行第一季度医疗保险专项检查，具体安排如下：

　　一、时间安排

　　5月18日全体检查人员进行培训；从5月19日起，用20个工作日左右的时间，完成本次专项检查。

　　二、人员安排

　　由市医保监督检查所、各区县医保办及部分医院医保办抽调人员组成10个检查小组，对55所医疗机构（三级医疗机构5所、二级医疗机构15所、一级医疗机构35所）进行检查，每个检查小组检查5-6所医疗机构。各区县医保办要派专人负责本区县受检医疗机构的联络工作。

　　三、检查内容

　　1.受检医疗机构第一季度上传电脑收费项目明细情况；并统计不合理费用情况。

　　2.抽查第一季度医保出院病史和门诊就医费用收据及相关处方，重点检查医疗行为的合理性情况。一级医疗机构抽查出院病史30份、二级医疗机构抽查出院病史60份、三级医疗机构抽查出院病史90份；各级医疗机构门诊收据抽查1000张。

　　3.其他。

　　特此通知

　　上海市医疗保险局
　　二○○六年五月十五日

　　附：2006年第一季度医保专项检查受检医疗机构名单

　　医疗机构名称 医疗机构名称

　　复旦大学附属中山医院 青浦区西芩卫生院莲盛分院

　　上海中医药大学附属曙光医院 嘉定区江桥镇卫生院

　　上海中医药大学附属龙华医院 普陀区长征地段医院

　　上海交通大学医学院附属瑞金医院 宝山区月浦地段医院

　　上海市第一人民医院 浦东新区南码头地段医院

　　浦东新区中医医院 嘉定区菊园门诊部

　　卢湾区香山中医医院 卢湾区瑞金二路地段医院

　　上海中医药大学附属龙华医院浦东分院 闵行区梅陇镇卫生院

　　浦东新区精神卫生中心 嘉定区真新地段医院

　　长宁区光华中西医结合医院 崇明县陈家镇卫生院

　　上海交通大学医学院附属仁济医院崇明分院 嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心

　　中国人民武装警察部队上海市总队医院 杨浦区江浦地段医院

　　南汇区南华医院 浦东新区联洋地段医院

　　杨浦区市东医院 青浦区小蒸镇卫生院

　　宝山区中心医院 浦东新区金杨地段医院

　　南汇区光明中医医院 普陀区桃浦地段医院

　　闵行区吴泾医院 上海市民政老年医院

　　上海沪东造船集团职工医院 杨浦区五角场地段医院

　　杨浦区中心医院 宝山区祁连地段医院

　　黄浦区肿瘤防治所 宝山区罗南镇卫生院

　　浦东新区杨思地段医院 卢湾区打浦桥地段医院

　　金山区金山工业区社区卫生服务中心 闵行区梅陇镇卫生院曹行分院

　　青浦区重固镇卫生院香花桥镇分院 闵行区古美路地段医院

　　闸北区万荣地段医院 普陀区白玉地段医院

　　浦东新区东明地段医院 浦东新区上钢地段医院

　　静安区静安寺地段医院 崇明县新河镇卫生院

　　杨浦区延吉地段医院 杨浦区定海地段医院

　　青浦区蒸淀镇卫生院