【案情摘要】
赵强,男,27岁。因母亲去世,精神恍惚,误服安定片10片。家人发现后送往市第一医院就诊。值班朱医生诊断为安眠药中毒,由护士给病人洗胃。此时,病人腹部膨胀,按压不动,并大口吐血,继而出现呼吸困难, 大小便失禁,后处于休克状态。其间家属多次去二楼向朱医生反映,朱却显得很不耐烦,下楼看过后先是说:“腹胀是洗胃引起的胃肠胀气”,后又说“病人是胃黏膜出血”,之后离去。此时,病人病情进一步恶化,但其身旁没有一名护士和医生。家属在绝望中将病人转入第二医科大学附属医院抢救。该院诊断为胃破裂出血,病人胃部有一条长7厘米、宽3厘米的纵向裂口,并有一小动脉破裂,流血不止,腹腔内有大量气体,并清理出5000多毫升血性液体及食物残渣。后抢救脱险。
事后,患者家属将这起起诉至法院,法院判处初诊医院赔偿病人人民币2万元,判处医生朱丽有期徒刑3年。
【医学法学评析】
本案是一起因严重不负责任而引起的医疗事故。第一,该院治疗措施不当。患者是位仅服了10片安定的健康成人。所以,如果不洗胃,病人顶多只是昏睡一夜,第二天即可恢复正常。第二,洗胃操作失误。本例中护士一次性注入几千毫升液体,造成病人胃内张力过大,出现了急性胃扩张破裂,险些丧命。第三,诊断失误。该院会诊称,病人是因中毒严重,出现应激性溃疡后导致的消化道出血,显然是错误的判断,因为该患者仅服10片安定,决不可能是严重中毒,另外从时间上看,该患者是在服药的当天即被送进医院的,而应激性溃疡常出现在严重外伤几天之后,所以,无论从病因上还是从时间上都不符合应激性溃疡的诊断。第四,医生严重不负责任。在整个抢救过程中,主治医生擅离职守,缺乏医生的职业道德。
鉴于以上原因, 将其认定为责任事故是完全合理的,让医院对此做出赔偿也是完全符合法律规定的。至于对朱丽的刑罚,认为判处缓刑更为合适,有了这次事故的教训,相信其不会再做出危害社会的行为了,所以,可以适用缓刑将其留在社会上接受考验。
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