花季少女手术后高位截瘫

发布日期：2012-05-30 作者：徐涛律师

十六岁的小魏是个活泼漂亮的女孩，但她后背脊椎处一个不大不小的包却让她无限烦恼，开始这个包没有给她的生活带来不便，但随着年龄的增长，小魏发现包在慢慢变大。　　为了弄清病因，小魏随同父母来到一家医院的骨科进行检查。经过一系列检查后，小魏被诊断为脊髓脊膜膨出合并的脊髓栓系。医生告诉小魏的父母，这种病是因为孩子在出生时脊椎就存在缺陷，随着孩子年龄的增长，脊髓及其脊髓包膜从缺陷处拱出并形成栓系，需要尽早进行手术治疗。小魏的父母听后非常紧张，但医生说，这个手术只是一个十分简单的“松解术”，医院每年都会实施多例这样的“小手术”，治疗后的效果都很好。
　　小手术酿大事故
　　女孩术后竟成高位截瘫
　　何时为孩子进行手术好呢?一家人经过商量决定利用学校的假期。于是，期末考试过后，小魏同父母再次来到这家医院，找到当初为她诊断的医生。很快医生对小魏的身体进行了再一次检查，确认小魏的身体状况可以接受手术后，定下了手术时间。
　　在距离手术还有两天的时候，医生将小魏的父母叫到了办公室递给他们一份《手术同意书》，要求他们在《手术同意书》上签字。在这份《手术同意书上》列举了12项手术中和手术后患者可能出现的风险和后遗症，其中包括切口感染、尿路感染、损伤脊髓等等。医生说，签署《同意书》是医院为病人手术的先决条件，每一个接受手术的病人家属都要在《同意书》上签字。既然是医院的惯例，小魏的父母也没有多想就在《同意书》上签上了自己的名字。
　　两天后的上午9点，小魏进了手术室。等在手术室门外的父母想，既然说是小手术，应该很快就能做完，可当晚的18时小魏才被从手术室推出来，而且没有被推回病房，直接被推进了ICU重症监护室。
　　究竟发生了什么事?小魏父母焦虑万分，医生告诉他们：“小魏很可能会发生脊髓损害，也就是说，可能会出现截瘫的情况。”听到医生的话，小魏的父母简直不敢相信自己的耳朵，进手术室时小魏还是一个活蹦乱跳的孩子，出来的时候怎么可能会面临截瘫呢?他们来到重症监护室外，整夜无眠，盼望小魏的病能好起来。可事与愿违，第二天中午，小魏从ICU出来时已经成了一个截瘫的残疾孩子。
　　病历上疑点重重
　　女孩父母提出医疗争议
　　从医院回来后，小魏的母亲整天以泪洗面，小魏的父亲则为当初做出给孩子做手术决定后悔不已。眼看着手术前还能走能跳的孩子，如今只能依靠轮椅活动，他们无法接受这一切。手术中究竟发生了什么让孩子变成现在这个样子呢?医生给出的解释是，手术过程中发生了手术并发症，损害了小魏的脊髓。现在小魏处于截瘫状态，还可能发生大小便失禁的情况。小魏的父亲找到医院的医政部门，要求复印并封存小魏的全部病例。
　　将女儿的病例拿回家后，小魏的父亲仔细研究。他发现手里的这份病例存在多处疑点。他们原来签署的麻醉同意书上写的是“连续硬膜外麻醉”，而在女儿在实施手术时的麻醉记录单上却被改为了“全麻”。医生在为女儿手术过程中使用了钢板，可在此之前医生从来也没有对他们提过。当初签署的《手术同意书》上罗列的12种风险和后遗症中只提到“损伤脊髓”，后面并没有“造成截瘫”这几个字，可是现在复印回来的这份病例上，“导致截瘫”4个字已经赫然写到了上面。小魏的父亲认为，女儿的病例已经被人涂改过了。
　　面对病例上的重重疑点，小魏的父母认为，女儿截瘫的这件事医院负有不可推卸的责任。于是，他们找到医院负责人要求给一个说法，可医院负责人坚持说小魏的截瘫不属于医疗事故。随后，小魏的父母又向相关部门提出了医疗争议，请求相关部门对这次手术进行医疗事故鉴定。一个月后，有关部门给出了鉴定结果：发生的脊髓损伤属于术后并发症，不属于医疗事故……这个结果让小魏的父母无法信服。
　　为女儿讨回公道
　　父亲装病人暗取证赢得诉讼
　　为了找到医院存在过失的证据，小魏的父亲买来大量相关的医学书籍。在翻阅这些医学书籍时他发现，小魏患的这种病在很多医学书籍中都有陈述，而这些书籍在对相关治疗的原则也非常一致地提到，“……坚决贯彻微创治疗理念，必须配备神经电生理监测，避免脊髓神经受损，减少发生再粘连和栓系，以避免发生各种不利的并发症或后遗症。”
　　了解到这些内容后，小魏的父亲立即意识到一个问题，那就是小魏就诊的这家医院有神经外科诊室，可给小魏做手术的却是骨科医生。当时骨科医生为什么没有将小魏转到神经外科进行治疗呢?在这一点上医院存在过错。为了取得证据，小魏的父亲再次来到小魏就诊的医院，以自己的名字挂了一个神经外科的专家号。他向医生询问，医院有没有进行微创治疗的条件和神经电生理监测的能力。在得到医生肯定的回答后，他向上一级医疗行政管理部门提出再次进行医疗事故鉴定的请求。
　　经过七个多月的时间，相关部门终于做出了第二次鉴定结果。这次鉴定的结果为，“……医院在诊疗过程中存在欠缺，应负轻微责任，这起事故属于三级丙等医疗事故。”鉴定结果虽然认定了小魏的截瘫是由医疗事故造成的。这意味着，医院最多只能对小魏进行10%或20%的赔偿。此时小魏的父母为给小魏治病已经花费10多万元，这么少的赔偿对他们来说只是杯水车薪。
　　小魏的父母只好将医院起诉到法院，要求医院赔偿小魏的医疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金共计70余万元。法院立案后，委托司法鉴定机构进行了第三次鉴定。这次鉴定的结论为，“小魏的损害结果已经构成一级伤残，医院在医疗过程中存在明显过错。”经审理，法院最终判决医院赔偿小魏70余万元。后续治疗费用，由原告另行起诉主张c
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