赔偿协议
发布日期:2012-11-20 作者:110网律师
甲 方:____________ 身份证号:_______________
乙 方:____________ 营业执照编号:_______________
针对甲方于 年 月 日在 导致受伤一事,鉴于双方对相关的国家法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解,为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是、诚实守信的精神,平等协商、互谅互让,依据有关法律规定,达成协议如下:
一、赔偿金额
甲、乙双方同意:乙方一次性支付甲方包括但不限于下列各项赔偿金:
1、解除劳动关系之经济补偿金;
2、一次性伤残补助金;
3、一次性工伤医疗补助金;
4、一次性伤残就业补助金;
5、停工留薪工资、护理费、住院伙食补助费、伤残津贴、生活护理费、医疗费;
6、工伤复发医疗费、工伤康复费、后续医疗费、精神抚慰金及其他费用。
7、乙方单位依法为甲方办理社保应缴纳的各项费用。
8、甲方根据社会保险法、工伤保险条例等法律法规享有的各项权利及补助。
共计人民币___________元整 (大写:______________圆整)。
二、付款期限
在本协议签订之日____个工作日内,乙方通过____方式支付上述款项。
三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。
四、自本协议签订之日起,甲方自愿放弃赔偿差额的权利。
五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利(包括但不限于本协议第六条的规定)。
六、甲方自愿放弃如下权利:
1、要求乙方为其办理社会保险的权利;
2、依照社会保险而享有各项权益的权利。
七、本协议签订后:
1.甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,甲方不得另行向乙方主张任何权利,乙方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。
2.自签订本协议之日起,甲方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。
八、违约责任
因甲方违约而导致仲裁、诉讼或者申请强制执行的,应当向乙方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费,及其他经济损失。
九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式两份,甲、乙双方各持一份。
甲 方: 乙 方:
联系电话: 联系电话:
地 址: 地 址:
签订时间:
签订地点:
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