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东莞人到深惠就医最快下月可用社保卡
www.110.com 2010-08-11 15:55

  经过一年的筹备,深莞惠三市医保互结算已进入倒计时。昨日,市社保局局长梁冰向记者透露,深莞惠三市将在本月底签订医疗服务协议,最快今年5月1日正式开通现场医保联网结算业务。

  三市劳保合作重要内容

  去年5月,深莞惠三地劳动保障部门签署了《推进珠江口东岸地区劳动保障工作紧密合作协议》。其中,社保方面的合作是建立三地一体化的医疗保险就医管理、结算服务体系,参保人员在三市可享受同城化的医疗服务。

  《合作协议》定出的时间表是:2009年深莞惠完成建设珠三角地区养老保险关系无障碍转移的衔接平台;2010年研究探索东莞与深圳、惠州城市间的医疗保险异地转移、结算问题,定点医疗机构互认互通,以及异地定居养老保险待遇身份核定等工作;2012年,建立与珠三角地区城市间的社会保障监察协作机制。

  月底签订医疗服务协议

  实现三市同城化医保服务,主要有两项前期工作,一是三市互相认可对方的社保定点医疗机构;二是三市同时搭建好信息平台。第一项前期工作已在去年完成,三市互认了社保定点医院。第二项前期工作也在去年底今年初完成。三市社保部门的信息平台以往从没互通过,互通过程需要加入软件设施和设备,至少耗时3个月。

  最近这两个月的进展是:3月,深圳、惠州、东莞三市的社保定点医院,已开始全面了解对方的医疗保险相关政策,为实现现场联网结算做好准备。本月底,三市将对开展定点医院医疗服务工作的范围、要求、权责进行确定,并将签订医疗服务协议。在5月1日前,各医院按照要求,对信息系统进行改造,并按对方政策设置医院收费项目社保报销比例,完成开通前的调试。而我市社保局也会组织对方定点医院,就医保政策、业务开展流程等,进行全面培训。

  互结算不等于医保待遇相同

  梁冰接受记者采访时表示,三市医保互结算,核心是社保定点医院结算服务同城化,但不是待遇相同。由于三市的医保政策、待遇不一样,因此,不可能由三市医保互相结算“演化”成医保待遇一样。三市的经济环境决定了各自的医保政策不一样,三市医保同城化的本质就是便民,便民的最有效措施是互相结算医保。

  第一批三市现场医保联网

  结算业务医院名单

  深圳北京大学深圳医院、深圳市中医院、深圳市龙岗中心医院、深圳市福田区第二人民医院(梅林医院)、深圳沙井人民医院、深圳市福田人民医院。

  东莞 市人民医院、市中医院、石龙人民医院、太平人民医院、大朗医院、清溪医院。

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