对于司机无责任而由行人违章造成的交通事故,保险公司理赔人员明确表示是不能从保险公司获得赔偿的。因为根据《保险法》,“必须有”,保险公司才能赔付,否则不予理赔。
根据今年5月1日以前的经验,如果交管部门认定交通事故由行人负全责,并不会给司机开出责任认定书,司机也不需要对行人赔偿。可是5月1日以后,司机即使买了三者险,但由于责任不在自己,保险公司不予赔偿,只能自己对伤员进行医疗费用的垫付。如果是重伤垫付,很可能一下子要掏数万元,而这种潜在的风险几乎对每个驾车人都是存在的。
一位保险业人士透露,按照《中华人民共和国道路交通安全法》的有关规定,这类事故应由保险公司垫付。但由于配套的《强制三者险条例》没有出台,没有规定具体操作办法,所以对于发生的司机无责任、但造成行人伤亡的交通事故,交管部门一般会判定由司机先行垫付医疗费用。
■新法提高,旧三者险保单面临巨额赔偿风险
今年五一过后,京城大部分保险公司都把机动车第三者责任险的费率进行了上调,上调幅度基本上在10%左右。三者险提价源于两个法规自五一起实施,扩大了第三者责任险的保险责任所致。这两个法律法规分别是新《中华人民共和国道路交通安全法》和最高法院出台的《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》。
5月1日实行的《中华人民共和国道路交通安全法》,把原先属于商业保险的第三者责任险变为法定强制保险,要求所有上路行驶的车辆必须投保三者险,并且扩大了保险责任。而高法出台的《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》也扩大了人身损害赔偿的责任,提高了赔偿水平。如伤残赔偿金、死亡赔偿金的赔偿年限都从原先的按10年计算改为按20年计算,同时人身损害死亡及出院后的后续医疗赔偿金标准也已提高。
“在这种情况下,保险公司按照原来较低的赔偿标准和保险责任制订的费率显然已经不适合了。”北京保监局有关负责人表示,尽管跟《道路交通安全法》配套的 “第三者责任保险条例”尚在审议之中,怎样根据新法制订统一的三者险费率还没有定论,但中国保监会根据新情况在4月底紧急发出通知,规定保险公司可以从5 月1日起在10%的范围内浮动三者险的费率。
保险公司按照新的风险概率厘定三者险费率后提高了价格,但由此引来了另一个问题:五一前投保的旧保单如果在五一后出了险该怎么赔?
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