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王强:别让“暑假意外”伤了孩子
www.110.com 2010-09-17 17:08

   

 

  王强教授,医学博士、主任医师、硕士生导师、北京儿童医院创伤骨科主任,从事小儿外科临床工作23年。主要从事儿童创伤、骨折、骨髓炎及小儿腿疼的诊断、治疗和预防的研究,已发表学术论文20余篇,参加小儿外科学、小儿创伤外科学等12部儿外科专著的编写工作,多次参加国内、国际学术会议。

  暑假即将来临,从以往情况来看,由于孩子在暑假期间脱离了学校和家长的监管,骨折、气管异物、烧烫伤等意外伤害时有发生,暑假成为孩子意外伤害事故的高发期。那么,当孩子遭遇意外伤害时应该如何应对?如何将危害降低到最低限度?本报记者采访了北京儿童医院创伤骨科主任王强教授。

  王强指出,儿童意外伤害发生时,家长不要惊慌失措,要保持镇静,立即联系医疗急救机构,同时采取正确的应急措施。

  ●骨折

  暑假期间,孩子们有了充足的玩耍时间,在室内外嬉戏打闹、运动奔跑,发生骨折的几率比平时高出很多。发生骨折时应就地固定后再搬运,固定方法可用木棍予以固定,如果周围无可用物,也可肢体自身固定,具体方法为上肢可与躯干固定或与对侧上肢相互固定,下肢骨折可与对侧下肢一起固定。

  ●烧烫伤

  儿童好奇心强,喜欢动手动脚、跑来跑去,易发生热水烫伤事故。烫伤不严重(指烫伤表皮发红但并未起泡的1度烫伤)时,一般可在家中先做处理。烫伤后越早用冷水(自来水)冲洗,效果愈佳,用冷水浸泡时间一般应持续半个小时以上。这样经及时散热可减轻疼痛或烫伤程度。不要急于脱衣服,不要自行涂药膏。烫伤部位出现红肿、水泡时,家长要用干净衣物覆盖好创面,赶往医院治疗,不要弄破水泡。

  对于严重的烫伤,特别是头面、颈部,随时可能引起孩子休克,应尽快送往医院救治。

  ●头部磕碰伤

  有些颅内出血或脑水肿病例是在头部碰撞后几小时,甚至1~2天才有明显症状的,家长不要因碰撞后经医院就诊未发现问题而掉以轻心。家长应仔细观察48小时,不要让孩子做剧烈运动,一般夜间要叫醒孩子两次,分别在半夜12点及凌晨4点,将孩子唤醒到他能清醒地讲话、走路的程度,注意孩子两侧瞳孔大小是否一致。同时观察孩子呼吸及睡眠情况,若有任何异样,则将他叫醒以便知道其是否有昏迷的情况发生。当大一些的孩子自诉头晕、头痛、疲倦、没精神,而幼儿表现为嗜睡或异常烦躁、哭闹,安慰不起作用,拒食、呕吐时,应立即前往医院就诊。

  ●气管异物

  一些儿童喜欢口含糖块、果冻,或边吃边玩耍,一旦异物呛入,无法通过咳嗽咳出异物,孩子会出现呼吸困难,常伴有异样咳嗽。此时家长切不可惊慌,应立即将孩子上半身前倾,防止异物进一步深入,并用力拍其肩胛区,或自孩子后方将手置于其腹部,双手交叉,一下一下地向孩子的上腹部施加压力。这两种方法是通过突然增加胸内压促使异物排出。实施急救的同时,应立即前往医院求治。

  ●宠物抓咬伤

  夏季高温闷热,动物情绪不稳定,容易发生抓咬伤人的情况。宠物咬伤可能只咬了个牙印,看起来似乎伤得并不重,但也不能麻痹大意,因为留有牙印就有可能已经对皮肤造成肉眼无法觉察的损伤,而病毒可能通过微小的伤口进入人体。因此,被动物咬伤后要立即前往医院诊治。家长应告戒孩子不要招惹宠物,以免激怒宠物而被咬伤。

  ●误服药品等物

  家长粗心大意或忙碌中拿错了药,或者孩子被家中存放药物颜色鲜艳的糖衣吸引而发生了误尝、误服的情况时,首先要查看孩子的情况。在孩子神志清醒且愿意配合的情况下,先进行初步处理:用手指刺激咽部,使药物呕吐出来;若孩子已神志不清或不愿配合,则应立即前往医院,同时要带上药物外包装或说明书,并大致估算服药量,以便医生对孩子的病情有准确的估计并进行有针对性的治疗。

  需要注意的是,如果孩子误服了强酸、强碱(盐酸、氢氧化钠等),不可催吐,可喝牛奶。另外,如果孩子误喝的是碘酒,应立即给孩子喝米汤、面糊等面粉类流食,以防止人体对碘的吸收。

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