再次鉴定申请书
www.110.com 2010-07-07 10:55
再次鉴定的申请书是对第一次技术鉴定不服,要求上一级(省级医学会重新鉴定的文书,可由患者一方提出,也可由医疗机构一方提出,以下以患者一方为例,可参照如下格式:
申请书
申请人:姓名,性别,出生年月,民族,工作单位,职业,住址,联系电话。
被申请人:单位名称(要写全称),地址,联系电话。
法定代表人(负责人):姓名,职务。
申请事项
申请对申请人与被申请人之间的再次作医疗事故技术鉴定;
事实和理由
申请人与被申请人医疗纠纷一案,经****市医学会于**年*月*日作出鉴定,结论为****,申请人认为该结论不能真实反映客观事实,程序上存在严重错误,理由如下:
******
******
此致
**省医学会
申请人:***
**年*月*日
附:证据材料一部。
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