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假名就诊存在隐患专家呼吁看病实名制
www.110.com 2010-09-17 17:04

  患者刘女士没有想到,因为自己用了一个假名看病,之前做的几项检查竟然白做了。

  北京肿瘤医院门诊科主任耿玉茹告诉记者,近日患者刘女士拿着几份标注为“张某某”的乳癌病理报告单来到医院住院部,要求医生为她办理住院手续并做手术治疗。尽管患者声称报告单是其使用假名做的检查,但由于接诊医生无法判断病理报告与其姓名的一致性和检查结果的可信性。最终,医院要求其重新检查后才能住院治疗。

  据了解,类似的例子在北京肿瘤医院已发生多起。“临床上的各种检查结果是医生判断患者病情、制定治疗方案的重要依据,如果病人使用假名,病案资料就会混乱,并可能导致医疗事故,因此严格实名制就诊制度是对患者安全的有效保障。”耿玉茹说。

  耿玉茹介绍说,自5月1日起,该院门诊采取了3项措施严格落实实名制挂号:一是加强宣传,在大厅、每个挂号窗口都粘贴了醒目的温馨提示;二是由门诊咨询台负责对初诊患者家属或病人进行宣教;三是挂号员严格把关、审核,患者挂号时必须出示有效身份证件。

  实名看病渐成行规

  “请出示身份证。”6月8日上午,记者在肿瘤医院门诊大厅看到,如果有患者没有亮明身份,挂号工作人员就会要求出示身份证。

  记者致电北京各大医院发现,实名制看病正在成为各大医院的共同行动。

  中日友好医院医疗发展部尹琳说,该院就诊病人必须先凭身份证件办好就诊卡才能看病。北京儿童医院表示,该院患者必须持卡就医,对于外地患者,也需要提供相应的身份证明。北京协和医院则早就实行了实名预约挂号就诊。北京安定医院也对记者称,该院要求患者看病使用实名。

  不仅北京,浙江、湖北、广东、辽宁、湖北等省市的多家医院也都推行了看病实名制。

  部分患者仍用假名看病

  尽管医院都在力推看病实名制。但看病用不用真名,一些患者仍有自己的主意。

  “疾病毕竟是一种隐私,不想让别人知道。”患有乙肝的肖先生会定期去医院做乙肝DNA检查,但每次检查时,他都会使用假名字。肖先生说,尽管乙肝小三阳携带者没什么危险性,但考虑到社会对肝病的看法,他只好选择避讳。

  与肖先生不同的是,周小姐用假名看病完全是为了医保报销。周小姐在一家私企打工,单位并没给她上医保,于是她常常用爱人的名字去看病。

  华中科技大学同济医学院附属协和医院熊先智调查发现,武汉地区的假名看病率约为20%左右,多数患者对假名看病现象抱可以接受或无所谓的态度。其中,医院的部分科室更是假名泛滥,例如肝病、妇科病、计划生育科,整形科等等。而在39健康网的一项调查中,选择真名看病的性病患者仅占20%。

  专家:假名看病隐患多

  耿玉茹告诉记者,早在2003年,北京市卫生局就有关于“看病实名制”的规定。2009年9月起,根据卫生部规定,北京市三级医院开始全面推行实名制预约挂号。在耿玉茹看来,随着新医改的逐渐深入,特别是全民医保的不断普及,过去那种随便写个名字(甚至故意使用假名)看病,用家人或朋友公费医疗开药、检查,书写信息如姓名、年龄、性别、地址、需挂科室等不全或不够准确的患者,都将在就医的后续过程中遇到重重困难——各类医技检查得重新做、疾病证明医生不能开、医保报销不能实现……

  北京协和医院医务处刘宇认为,实名制看病不仅能打击号贩子,也有利于患者健康档案的建立。“现在医院对于患者的隐私保护都有严格的规定,患者大可不必担心。”刘宇说。

  北京易行律师所主任刘凝在接受记者采访时说,除了冒用医保用户涉嫌骗保法律不允许外,国家并没有强制要求实名看病。但是,采用假名看病将面临一系列风险隐患。首先,如果出现医疗纠纷,假名看病将很难提交出有力的证据。其次,如果在医院没能抢救过来,开具患者的死亡证明将是一个难题。再次,对于享有社保的患者来说,假名看病将导致医药费无法报销。“患者用不用实名看病,选择权在自己。但是,权衡隐私权和医疗安全二者的利益,我认为患者最好用实名。”刘凝说。

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  假名就医看妇科误诊性病难维权

  5年前做妇科检查时被告知得了性病,5年后却获知自己没有性病。然而,因为就医时用了假名,王丽(化名)想维权却无从着手。

  王丽称,5年前,刚大学毕业的她去重庆某医院看妇科。因为觉得年纪轻轻的女孩子看妇科丢人,所以用了假名。“医生诊断结果为妇科炎症加生殖器疱疹,并说疱疹有25%致癌可能性而且以后怀孕会导致胎儿畸形。”王丽说,这给她带来了极大的精神压力。她偷偷治了两个多月,花了1万多元。然而,5年后她去其他两家大医院检查时却被告知,她根本没这个病——因为疱疹一旦患了就是终身带病毒,就算没症状,查血也是能查出来的。

  王丽说,她看病用的是假名,而且一直是自己去看病的,没人可以证明。治疗期间,医院也没给过她病历,她只有交费单。“这家医院给我带来这么大的身体及精神伤害,两个多月天天输液、物理治疗,外加吃了几个月的药,对身体肯定有伤害。”王丽困惑的是,该怎么为自己讨回公道。

  就王丽的遭遇,记者咨询了北京法大律师事务所刘云雷律师。刘律师表示,假名不影响向医院索赔,关键是证据的收集。出于保护自己的隐私,王丽用的是假名字,这在诉讼取证过程中就需要进行字迹比对,同时还需要搜集其他相关证据,这要比用真名起诉索赔复杂得多。

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