新闻背景：卫生部长陈竺在最近一次全国医学学术会议上，怒批一些医院在大病治疗中的天价收费现象，并提出了“医院按病种收费可有效扭转以药养医困局”的观点。(本报11月9日12版)

　　看病贵已经不是一个新问题了,是广大群众最敏感、最关心、最直接的实际问题。对于跻身富豪行列的病家来说，由于金钱铺路、撑腰，动用起优质医疗资源来，自然也是随心所欲、不费吹灰之力。据媒体报道，赵本山上海住院的各项费用至少花了30万元。从上海华山医院康复出院后，移驾上海西郊宾馆静养，日均房费超过4万元，据说赵本山包住16天，总消费高达64.4万元!赵本山是“不差钱”的，可对无权无势无钱的老百姓来说，有多少人从未有过生病后“委屈求医”之难以及“忍痛挨宰”之贵的体验呢?高昂的医疗费用已经成了“新三座大山”之一，使得老百姓小病抗着、中病拖着、大病等着。这种现象不改变，人民哪来健康?

　　产生天价收费现象的主要症结在于当前的医疗付费模式——按项目收费。在这种模式下，虽然每一个项目的收费标准都由政府严格控制，以此来约束医疗收费的快速增长。但问题恰恰出在这个按项目收费上：你限制我某一项的收费，但无法限制我多开项目;你控制每一种药的价格，但你无法限制我多用几种药。这样，尽管控制了单价，但无法控制看病的总费用。如果把控制医疗费用的皮球踢给院长，比如采取“按病种付费，国家制定价格”的模式，每一种病要支付多少钱基本固定，多了少了都是医院的，这样，政府不用发愁，院长就会自己想法控制费用了。

　　但这仅是治标之策，治本之策在于通过改善医疗保障制度来解决，单纯通过公立医院的改革很难实现，仅凭医药分家解决不了根本问题。如果国家对穷人的医保加大投入，提高他们的医疗购买力，比如医保全覆盖、增加医保的报销范围、降低患者的自负比例等，问题就会得到很大缓解。新的医改方案据称即将陆续出台了，如果不能解决看病贵的问题，再好的医改方案都是空话，只有搬掉“大山”的方案才是好方案。