太保寿险首例境外查勘案 被保险人非法出境身亡
发布日期:2008-06-26 文章来源: 互联网
被保险人张某分别于2001年和2005年在太保寿险福建省的分支机构投保了多份保险,累计身故保额为65.5万元。在前段时间,该保险公司接到报案,称张某在澳门的住处因爬梯子登高取物,不慎摔倒导致昏迷,被邻居发现后送往当地医院急救,因伤势过重,已处植物人状态。
太保寿险方面当时分析认为,该案案情重大,被保险人在境外出险,伤情危重,随时有生命危险,且目前医疗花费巨大,家庭经济难以维系。另外,更加重要的问题是,被保险人的出境事由及事发经过尚不完全明了,如不及时查勘,后续理赔工作将面临困难。于是,太保寿险总公司先后与太保集团在香港的机构、同业保险公司、相关再保险公司和境外公估公司取得联系,但因案发地在澳门,且为寿险案件,委托代查勘工作难以顺利开展,随即决定派出自己的调查人员直接赶赴澳门进行查勘。
异地查勘,特别是境外查勘,需要克服大量的语言、法律、社会环境方面的障碍,这对发展时间并不长的内地保险公司来说,面临的挑战可谓不小。经过缜密调查,保险公司的调查人员发现,被保险人张某实系非法出境居留、打工,并且还持有另一姓名的澳门居民的身份证,更让调查人员意外的是,报案时所称的张某发生意外的地点并非是在其住所,而是在当地的一个建筑工地内。
澳门当地的相关部门以被保险人张某涉嫌“使用或占用他人文件”、其雇主涉嫌“雇用非法劳工”等罪名已实施立案侦查,但是张某后经4个月的抢救治疗,仍不治身故,太保寿险依照保险条款约定,向其受益人给付了保险金10万余元。
近年来,太保寿险在异地代查勘工作方面先后实施了全国理赔调查服务、全司三级协查网、重大赔案报案热线电话、重大突发性事件应急预案等多项举措,以期解决全司范围内的突发的异地代查勘,以及代理赔案件。
(不详)
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