总费用的比例提出具体指标;在诊疗项目管理中要重点明确对新增诊疗项目、

　　大型设备检查和一次性医用材料使用的控制措施;对住院医疗服务要明确人均

　　住院费用和人均住院天数的控制指标。

　　(九)建立医疗保险监督检查制度。要充分利用医疗保险管理信息系统，

　　动态监控定点医疗机构和定点药店的医疗服务和医疗费用发生情况，建立医疗

　　保险日常监督管理制度。要通过向社会公布定点医疗机构医疗费用发生情况和

　　药品价格信息、建立医药专家委员会、聘请义务督查员等措施，对定点医疗机

　　构和定点药店执行医疗保险政策、服务质量和收费等情况进行舆论和社会监督。

　　对违规的定点医疗机构和定点药店，经办机构要依据协议落实违约经济责任、

　　必要时可与其终止协议;劳动保障行政部门要视情况责令其限期整改，直至取

　　消定点资格。

　　三、妥善处理医疗费用个人负担问题

　　(十)加强宣传，提高广大参保人员对医疗保险制度改革意义及政策的理

　　解和认识，坚持建立合理的医疗费用分担机制的改革方向。要对医疗费用增长

　　趋势、医疗保险基金收支状况、参保人员个人医疗费用负担情况进行科学分析，

　　不断完善医疗保险政策和管理办法。

　　(十一)妥善解决少数患者个人负担较重的问题。对高额医疗费用患者个

　　人负担较重的，要通过落实公务员医疗补助和职工大额医疗费用补助以及建立

　　企业补充医疗保险等办法，妥善加以解决。对部分费用较高的门诊慢性病导致

　　患者个人负担较重的，可根据统筹基金的承受能力支付一定比例费用。

　　(十二)切实加强管理，杜绝滥开药、滥检查等不规范医疗行为。要依据

　　临床诊疗规范和用药规范，不断完善用药、诊疗等医疗服务项目的管理措施，