各区、县（市）人民政府，市直机关有关单位，各有关企业单位：

　　为进一步扩大基本统筹范围，保障困难企业职工的基本医疗，根据《长沙市人民政府〈关于印发长沙市城镇职工基本医疗保险试行办法〉的通知》（长政发[2000]3号，以下简称《通知》）的规定，现就企业职工参加基本医疗保险的有关事项通知如下：

　　一、生产经营正常，具有及时足额缴纳医疗保险费能力，但退休人员占在职职工比例超过38％的企业，按以下办法之一参加基本医疗保险：

　　（一）企业按退休人员超比例人数每人1.5万元的标准，一次性向医疗保险经办机构缴足医疗保险储备金后，按《通知》规定参加医疗保险。

　　（二）按照“统一制度，委托管理，单独核算，自负超支”的办法参加基本医疗保险。企业参保时除按医疗保险有关规定缴纳基本医疗保险费外，再根据本企业退休人员占在职职工的比例大小和人数，向医疗保险经办机构另行缴纳一定数量的委托管理储备金。储备金用于弥补超支的统筹基金，储备金不足弥补本企业参保人员超支经费时，企业必须及时补足。未及时补足的，医疗保险经办机构暂停其医疗保险待遇。

　　（三）企业除按医疗保险有关规定缴费外，另以本单位上年度职工平均工资的5％，按月为超比例退休人员缴纳基本医疗保险费。月缴费计算标准为：本单位上年度职工工资总额÷在职职工平均人数÷12×超比例退休人员人数×5％。退休人员参加基本医疗保险，个人不缴纳基本医疗保险费。

　　二、在坚持统筹基金和个人帐户相结合制度的前提下，缴纳基本医疗保险费能力较弱的困难企业，可先参加基本医疗保险住院统筹。具体办法是：企业按上年度统筹地区职工平均工资的5％缴费，全部进基本医疗保险统筹基金。职工和退休人员个人均不缴纳基本医疗保险费，也不设立个人帐户。

　　随着企业缴费能力增强，企业和职工可转按正常费率缴费，职工和退休人员的个人帐户资金均按《通知》规定划入。

　　三、困难企业参加基本医疗保险住院统筹，要广泛征求职工和退休人员意见，经本单位职工代表大会讨论通过，并报单位主管部门和部门审批后方可组织实施。

　　四、企业按上述办法参加基本医疗保险时，必须同时参加大病医疗互助，按规定缴纳大病医疗互助费。职工和退休人员的医疗保险待遇按《通知》中的有关规定执行。

　　长沙市人民政府办公厅
二00三年一月十二日