医疗事故医院垫付医疗费未提反诉法院不审理

民事诉讼实行的是“不告不理”原则，可河南省桐柏县某医院却不相信这一原则，在一患者诉请赔偿医疗费的纠纷中，对医院垫付的医疗费没有提起反诉，一审败诉后又申请再审，败诉后又提起上诉。7月9日，河南省南阳市中级人民法院作出终审判决，再次驳回了医院的上诉请求。

2008年6月23日，患者李梅在桐柏县某医院做无痛人流手术，由于医院术前未行血常规、白带常规、传染病及B超检查，在未明确患者是否存在手术禁忌症的情况下，草率施行人流手术，导致其患慢性盆腔炎。经河南省医学会医疗事故技术鉴定：属于四级医疗事故，医方承担主要责任。李梅为了医治术后的病症，先后到南阳、北京等地进行治疗。2010年6月25日，经过双方协商，医院为李梅垫付了医疗费91345元。此后，李梅又到外地医院治疗，花费医疗费、住宿费、交通费等费用90275.36元。为索要医疗费，李梅向法院提起诉讼，要求医院支付其后续治疗费用8万元。一审诉讼中，法院裁定医方先行支付李梅医疗费2万元，该2万元医院已付给李梅。经过审理，一审法院作出一审判决，判令被告医院承担原告李梅经济损失90275.36元的70%，计款63192.75元，扣除被告先行支付给原告的医疗费2万元，被告再支付给原告43192.75元。

一审判决生效后，医院认为法院没有对医院此前垫付的9万余元进行认定是错误的，遂向一审法院提出申诉。

一审法院再审认为，民事案件审理范围应以原告起诉范围为限。原审中，李梅的起诉范围是2010年6月25日以后的医疗费用，对于2010年6月25日以前的医疗费用，医院未提起如何处分的反诉请求，原审对此不予审理符合法律规定。对于医院已垫付的2010年6月25日以前的医疗费用责任承担问题，因其可另行起诉解决，故再审亦不予审理，遂驳回了医院的再审申请。

医院不服，向南阳市中级人民法院提起上诉。南阳中院亦以医院未提起反诉、原审不应审理为由，判决驳回了医院的上诉，维持原判。

法官说法

河南省南阳市中级人民法院法官卢国伟告诉记者，民事诉讼实行“不告不理”原则，没有当事人起诉，人民法院不能启动诉讼程序，在审理中亦受原告提出的诉讼请求范围的约束，不审理诉讼请求范围以外的问题。

在民事诉讼中，被告为了抵消或部分抵消原告的诉讼请求，可以提起反诉，用于抵消本诉原告所主张的民事权益。《民事诉讼法》第51条规定：“原告可以放弃或者变更诉讼请求。被告可以承认或者反驳诉讼请求，有权提起反诉。”反诉有提起的条件，只能在第一审程序的诉讼开始后，法院对案件裁判之前提出，并且与原告的本诉基于同一法律关系或同一事实，并交纳诉讼费用。

结合该案，对于医院垫付的2010年6月25日以前的医疗费用，医院在一审程序中没有提起反诉，根据民事诉讼“不告不理”原则，一、二审法院均不能审理。